Бронхиальная астма
Заболевание бронхов. Характеризуется повторяющимися приступами удушья с нарушением выдоха. Развивается в связи с воспалением и нарушением проходимости бронхиального дерева. Имеются бронхоспазм, сужение бронхов, отек слизистой, повышенное образование слизи. Болеют этим заболеванием 2% населения, чаще женщины. Но за последние 20 лет число больных выросло в 3 раза. Чаще болеют люди, проживающие в крупных городах или там, где хим. комбинаты имеются. Т.е. болеют там, где плохой воздух, большое количество транспорта и пр.
Причины. Много причин. Основную роль играют аллергены - бывают неинфекционного характера и инфекционного характера.
Аллергены неинфекционного характера:
- Бытовая пыль в квартире. В квартире надо убираться чаще, но коврики не встряхивать, т.к. может образоваться смесь пыли с кислородом, которая обострит состояние больного. Т.о., надо или убираться в квартире, ИЛИ ВООБЩЕ НЕ УБИРАТЬСЯ.
В домашней пыли размножаются клещи. Особенно размножаются в ноябре и марте. В это время число больных бронхиальной астмой увеличивается.
Библиотечная пыль и пыль в книгах тоже довольно опасна.
- Аллергены растительного и животного происхождения. Пыльца растений и трав, цветущих деревьев, скошенного сена, шерсть животных (кошки, собаки). Остатки сухого корма (если есть рыбки в аквариуме).
- Продукты аллергенные: яйца, клубника, шоколад, мясо, молоко, рыба, крабы. Иногда мясником не может работать - аллергия.
- Лекарства-аллергены: антибиотики, витамины, анальгетики и др. Может, что медсестра не может работать по специальности из-за аллергии на лекарство.
- Продукты хим. производства – пенопласты, клеи, порошки, кремы и мази.
Могут быть несколько аллергенов, которые вызывают заболевания.
Неинфекционные аллергены вызывают атопическую бронхиальную астму.
Установление аллергена важно при лечении. Если от него избавиться, то будет положительный результат.
Инфекционные аллергены.
Вирусы, бактерии, грибки (кандиды, аспергилл и т.д.). В таком случае говорят о бронхиальной астме инфекционно-аллергической природы. Она развивается на фоне хронических заболеваний: хронический бронхит, хроническая пневмония, инфекции верхних дыхательных путей.
Атопическая и инфекционно-аллергическая бронхиальная астма называются пульмонологической бронхиальной астмой.
Выделяют неиммунологическую бронхиальную астму, когда не находят причины астмы. Может развиться при большой физической нагрузке, при вдыхании холодного и сырого воздуха. При тяжелой физической работе говорят, что это астма физических усилий.
Большое значение имеет состояние ЦНС. У лиц с неустойчивой нервной системой может развиться принцип удушья под влиянием острого психического переживания. Это так называемая неврогенная бронхиальная астма.
Также нарушение эндокринной системы. Астма может развиться при климаксе. Способствует развитию астмы наследственность.
Хронический бронхит с астматическим компонентом называется предастмой.
Симптомы атопической астмы
Астма развивается внезапно: заложенность в носу, стеснение в груди, надсадный кашель затруднение выдоха. Тяжелое чувство удушья. Больной садится на край кровати, упирается руками. В дыхании участвуют вспомогательные межреберные, надключичные мышцы. Нарушен выдох. В тяжелых состояниях может нарушаться не только выдох, но и вдох. Но в начальной стадии нарушается вдох при бронхиальной астме. Хрипы слышны даже на расстоянии 10 метров. Хрипы самые разнообразные, музыкальные.