Показатели здоровья
Когда речь идет об отдельном человеке – это индивидуальное здоровье, когда о нескольких – групповое здоровье. Когда оцениваем здоровье на определенной территории, то это здоровье населения; когда государство – общественное здоровье.
Индивидуальное здоровье оценивается по самочувствию, предъявляемым жалобам, наличию или отсутствию заболеваний; люди накапливают болезни с возрастом. Здоровье также оценивается по потере трудоспособности человека, его физическому состоянию, его развитию, как он ощущает радости жизни.
Когда изучаем несколько человек – то говорим в целом. Общественное здоровье – это важный потенциал общества и государства, это богатство общества: только здоровые люди могут работать, творить и учиться. Здоровье – важный показатель развития страны. Это большая ценность общества, которая характеризует биосоциальные ценности данного общества. Поэтому важность сохранения здоровья возрастает по мере улучшения жизни и развития общества.
Показатели состояния здоровья
- Антропометрические – рост, вес, индекс массы тела (вес/(рост в метрах)^2)
Например: 60/1,65^2.
<19 – гипетрофия
19 – 24,9 – норма
25 – 29,9 – ожирение
30 – 34 - ожирение 1 степени; 35-39,9 – 2-й степени, 40 и больше – третьей степени.
- Общая заболеваемость населения – острая инфекционная заболеваемость, неэпидемические заболевания, инвалидность, профессиональная заболеваемость, травматизм.
- Рождаемость
- Смертность
- Продолжительность жизни
- Демографическая старость (если в обществе число лиц в возрасте 60 лет и старше больше 12%, то это т.н. старый тип населения)
Все эти показатели нужны для расчета естественной миграции населения, планирования здравоохранения, экономики, организации противоэпидемической работы.
В 1992 г. Было 149 млн. человек: в городах – 73%, села – 27%.
В 2006 – сокр. на 5 млн. человек, смертность превышает рождаемость.
Рождаемость начала сокращаться в течении 20 лет. В Европе тоже отмечается снижение рождаемости. Рождается 1,2 млн. детей, а умирает 2,2 млн.
В 2003 году средняя продолжительность жизни мужчин – 58 лет, женщин – 72 года. В Европе женщины живут на 5-6 лет больше.
Ожидаемая продолжительность жизни – 66, в Японии – 81, в США – 78 лет, во Франции – 79, в Англии – 77, в Польши – 70.
Выделяют здоровую жизнь (когда человек не болеет).
Начиная с 2000 года рождаемость повышается (в основном в национальных республиках и областях).
В нашей стране много разводов (в 90-х – 424 развода на 1000 браков). В 2003 году – 827 на 1000 браков. Выходит – 10 браков, 8 разводов.
Почему мужчины живут меньше – курение и алкоголь, здоровый образ жизни – главное. Курение вызывает рак легких. Он выходит на первое место. В прошлом году от рака легких умерло 300 тыс. человек.
Мужчины умирают раньше, т.к. несут на себе все: наука, военное дело, экономика и т.д. В биологическом смысле – самки здоровее.
Наблюдается сокращение доли молодежи в РФ, растет доля пенсионеров - их уже 43 млн. в России. Раньше рождаемость была значительно выше. Еще в 80-х годах на долю детей младше 14 лет – 20% населения, а старше 60 лет – 14%. Сейчас детей 15%, а старше 60 – 25%.
Показатели заболеваемости и инвалидности отражают качество здоровья населения в стране. Качество здоровья ухудшается. На здоровье, прежде всего, влияет образ жизни (примерно 50%), социальные качества, экономическое состояние семьи, медицина обеспечивает только 15% состояния здоровья.